III Congreso Nacional Equipos de Terapia Intravenosa

15 al 17 de octubre de 2008

 

FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN
 

Datos de inscripción:

*
Nombre *
Apellido 1*

Apellido 2*

Entidad *
Cargo
Departamento
Dirección
Código Postal
Población
Provincia
País

CIF/NIF
Teléfono
Teléfono móvil *
Fax
Correo electrónico *
Datos para facturación (si son diferentes de los anteriores):
Titular
Dirección
Población
Código Postal
CIF/NIF
   

* Campos obligatorios

 

Forma de pago:

Pago mediante  transferencia bancaria a la cuenta  2054 0035 91 9112348244
(Al hacer la transferencia, indicar el nombre de las personas inscritas)

 

Inscripción:

Hasta 30/09/2008

Después 30/09/2008

Socios ETI

220,00 €

275,00 €

No socios

280,00 €

305,00 €
Estudiantes * 100,00 € 115,00 €
¿Desea asistir a la recepción oficial del congreso el día 15 a las 13:00 h? (plazas limitadas, se confirmará): Si No
¿Desea asistir a la cena oficial¿ (Día 16 a las 21:00 h. Incluido en el precio del congreso): Si No

Cuota de inscripción exenta de IVA
Plazas limitadas
* Se ruega acreditar este dato mediante envío de copia de matrícula en curso 2008/2009.

 

Taller al que asistirá:

Taller 1: Elaboración de un protocolo de investigación. Caso práctico.

10,00 €

Taller 2: Manejo del reservorio subcutáneo

10,00 €
Taller 3: Heparinización de vías centrales 10,00 €

Los talleres son simultáneos: cada persona podrá apuntarse sólo a uno de ellos.

 

Anulación de inscripciones:

Las inscripciones canceladas antes del 30/09/2008 tendrán derecho a la devoloción del 80% del importe de la cuota de inscripción. Las anulaciones posteriores a esa fecha no tendrán derecho a devolución. La anulación de la inscripción deberá hacerse por escrito.

 

Alojamiento:

Precio por habitación y noche. Desayuno y 7% IVA incluido.
Pago directo en hotel.

Alojamiento: Si No

H O T E L E S
PRECIOS HAB. (€)

 
DOBLE

INDIVIDUAL

 

Hotel Tres Reyes ****
 Jardines Taconera s/n - Pamplona

171,20

132,68

No

Hotel Leyre ***
C/ LEYRE, 7

105,93

95,23

No

Maisonnave ***
 c/ Nueva, 20 - Pamplona

131,61

113,42

No

Aptos. San Fermín ***
 c/ Bizkarmendía s/n. (Burlada - Esquina Avda. Villava)

 103,80 2 pax 138,00 /
3 pax 183,00

No

Apartamentos Mirasierra
Avda. de Pamplona, 19 - Pamplona

 125,8 doble
141,70 Triple
164 Cuádruple		 86,50

No

Fecha llegada a PNA DD/MM/AAAA

Llegaré después de las 20:00 horas

Sí    No

Fecha salida DD/MM/AAAA

 

Para reserva de alojamiento enviar a la Secretaría Técnica el boletín de alojamiento antes del 5 de noviembre de 2007. La Secretaría Técnica confirmará por escrito la inscripción y reserva de alojamiento.

 

-

 

SECRETARÍA TÉCNICA:

Elena Doria / Alicia Pérez
Congresos Navarra, s.l.
Larrabide, 15 bajo 31005 Pamplona
Teléfonos: 948 274 050 / 948 274 011
Fax: 948 248 227
correo electrónico: congresos@congresosnavarra.com

 

DATOS PERSONALES

En cumplimiento de lo dispuesto en la LO 15/99, de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos personales facilitados por Vd. a Congresos Navarra, S.L., serán incorporados a un fichero responsabilidad de Congresos Navarra, S.L. para finalidades de promoción del evento citado. La cumplimentación del presente formulario implica la autorización a Congresos Navarra, S.L., para usar los datos personales facilitados con la finalidad citada. Podrá ejercitar sus derechos de acceso, rectificación y cancelación, en su caso, en nuestras oficinas.

 

"